Pentingnya Kode Penagihan Medis
Proses penagihan medis adalah interaksi antara seorang profesional perawatan kesehatan dan perusahaan asuransi. Dengan mengajukan dan menindaklanjuti klaim asuransi, penyedia layanan kesehatan menerima pembayaran untuk layanan yang mereka berikan. Kode tagihan medis memainkan peran penting dalam proses ini karena menentukan jumlah penggantian yang diterima penyedia layanan kesehatan. Ada berbagai kode untuk diagnosis, perawatan, obat-obatan, layanan gigi, Medicare, dan perawatan rumah sakit. Ketika seorang pasien mengunjungi dokter, rekam medis dibuat. Dokter mengeluarkan diagnosis atau menyebutkan alasan kunjungan. Tingkat layanan ditetapkan, berdasarkan riwayat pasien, kelengkapan pemeriksaan fisik, dan kompleksitas Perubahan Pengkodean Medis pengambilan keputusan medis. Tingkat layanan ini kemudian dikonversi ke kode prosedur standar yang diambil dari database Current Prosedural Terminology (CPT). Diagnosis juga diterjemahkan ke kode numerik, diambil dari basis data ICD-9-CM